哺乳期如何安全用药

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哺乳期如何安全用药呢?我们都知道吃药前要先看说明,如果写着“哺乳期禁用”,那么这种药物哺乳妈妈是不可以使用的。可要是不小心使用了哺乳期禁用的药物,还可以喂母乳吗?此外,哪些外用药是安全的呢?

为了解答这些问题,璐璐今天为大家分享和睦家药师冀连梅有关哺乳期用药的专业建议。

文:和睦家药师冀连梅

发现使用了哺乳期禁用的药物怎么办?

暂停哺乳

哺乳期妈妈需要注意的是,若不得已使用了哺乳期禁用的不安全药物,需要暂停哺乳。(璐璐提醒宝妈,暂停哺乳期间需要按喂奶间隔及时排奶,避免乳汁淤积及回奶。)

多久可以恢复哺乳?

即使用药结束,恢复哺乳的时间也有讲究。根据药物在体内清除的理论,每一种药物都会有半衰期,通常会在药品说明书里注明(璐璐注:在正规的西药说明书中《药代动力学》那一栏,有半衰期时长的说明),一般认为经过5个半衰期左右药物就能从体内完全清除,就可以恢复哺乳了。

举例:左氧氟沙星

例如抗菌药物左氧氟沙星,说明书里标注的半衰期是6个小时左右,5个半衰期的时间药物在体内基本清除,因此用半衰期的数值6乘以5,就能算出大概30小时药物可以从身体里清除完全,也就是说吃药后30个小时左右可以恢复哺乳。

片剂建议选择速释剂型

另外,药物剂型通常分为速释剂型和缓控释剂型,以片剂为例,普通片通常都是速释剂型,需要一天多次吃药。缓控释片通常为长效剂型,常规一天吃一次药就行。因此,哺乳期妈妈用药时,应选择速释剂型,尽量避免缓控释剂型,以防止药物在母体内停留时间太长。

哺乳期外用药需要注意什么?

关于外用药的使用,哺乳期妈妈们的问题更多。

哺乳期脚气,用什么药安全?

大家都知道达克宁可以治疗脚气,它的有效成分是硝酸咪康唑,这个成分外涂基本上不进入乳汁,因此哺乳期局部外用不影响哺乳。

哺乳期乳房皮肤湿疹的用药

哺乳期妈妈患湿疹的也很多,(非乳头非乳晕部分)的湿疹哺乳期可以选择使用丁酸氢化可的松或莫米松之类激素强度稍弱的激素,但要注意应短期小面积使用,要在喂奶后涂,别让宝宝皮肤接触到,尤其别让宝宝吃到。如果给乳房上的湿疹抹药,喂奶前需要把药膏彻底清洗掉。

乳头破了,能否涂抹金霉素软膏或百多邦,并于下次哺乳之前洗净?

几乎每个哺乳期妈妈都有乳头被宝宝咬伤的经历,治疗宝宝的咬伤通常推荐使用羊脂膏,这个药膏即使被宝宝吃进去也没事。如果买不到,也可以哺乳后立刻涂少量金霉素软膏或者百多邦,下次哺乳前洗净,别让宝宝吃到或宝宝皮肤接触到。

哺乳期妈妈得了带状疱疹能喂奶吗?

医院曾经接诊过一个4个月大就患水痘的宝宝,病因是由于妈妈得了带状疱疹。这里特别想提醒一下哺乳期妈妈:引起水痘的病毒和引起带状疱疹的病毒是同一种病毒。哺乳期妈妈若得了带状疱疹要避免与宝宝亲密接触,但治疗带状疱疹的阿昔洛韦哺乳期使用是安全的。(璐璐注:可以吸出瓶喂母乳。宝宝不吃瓶,怎么办?点击查看)

有关流感疫苗

推荐哺乳期的妈妈接种

哺乳期妈妈另外要注意的是,6个月以下的宝宝不适合接种流感疫苗,他们对流感的抵御能力更需要依靠妈妈,因此推荐哺乳期的妈妈接种流感疫苗。同理,为了防止家人患流感而把病毒传染给小宝宝,家中照顾宝宝的看护人员也应该及时接种流感疫苗。

拍片、拔牙后能哺乳吗?

可以

哺乳期拍片和看牙也让很多妈妈纠结。事实上,做CT、X光和核磁共振的过程中,身体会承受一定的辐射,但它不会影响之后的哺乳,妈妈可以不用担心。拔牙的过程中会用到麻药,但拔牙使用的麻药在体内代谢很快,也不会影响到吃母乳的宝宝。(璐璐注:担心的话,2小时后再哺乳。不需要停母乳哦!)

哺乳期用药的总体原则

总之,哺乳期用药的使用原则是:

尽量避免使用哺乳期不安全的药物;

有自愈倾向的疾病能不用药就不用药;

患病需要用药时,不要硬扛,尽量选择哺乳期安全的药物;

一旦使用药物,要按照成人正常剂量服用,不要随意减量;

尽可能选择单一有效成分的药品,避免复方制剂;尽可能选用速效剂型而避免长效剂型;

能用外用药解决问题时,不选口服药;

服药时间应该以哺乳后立刻服用为最佳,或者在宝宝最长的一轮睡眠之前服药;

为了自己,也为了宝宝免受流感的侵袭,建议哺乳期妈妈及时接种流感疫苗。

璐璐心语

看完了以上的分享,相信大家不再害怕哺乳期的用药问题了。最后一张大图,对孩子也是一样适用。像是呼吸道感染等必须用抗生素的情况,宝妈就医时提前说明自己在哺乳期,安全用药是不必停母乳的。妈妈生病时母乳里含有更多的抗体,更能保护宝宝的健康。

有关感冒、发烧和咳嗽如何护理,请看下面的推荐阅读,对大人也同样适用。

如果您有需要了解的话题,欢迎在评论中留言,璐璐会尽力帮助您的!育儿路上,我们结伴而行!

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