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如果孩子多了一个手指怎么办？别着急，一文带你系统了解多指畸形！

本篇科普文因为涉及孩子的先天性不幸，所以尽量不再插科打诨，力求严谨和通俗，希望可以帮助还在迷茫中的家长们，加油！.

每一个孩子都是上帝牵着手领到人间的天使，只是有些时候，上帝在创造孩子的时候，会给他们一些小小的缺陷，多指就是其中之一。很多家长为此而恼怒，焦虑，痛苦，这是因为家长不了解这个疾病，所以徒增很多不必要的焦虑，毕竟谁也不想以后自己的孩子被别的孩子嘲笑，很多家长都会问：什么是多指啊？为什么我家孩子会多手指啊？这个疾病和什么因素有关呢？怎么治疗呢？不手术行吗？手术怎么做啊？麻醉怎么上呢？手术要多久呢？全麻之后孩子会不会傻啊！术后怎么恢复比较好啊？能恢复成啥样子呢？做完还会再长出来吗？生二宝会不会还是这样？

如果你也有以上的问题，那么，今天笔者就希望从专业的角度来解答以上问题，为焦虑的家长答疑解惑！

若要战胜敌人，首先要了解敌人，今天，笔者就用通俗的语言来向大家介绍一下这个先天性畸形-多指。

1.定义

首先，说到多指畸形，肯定有人要问，哪种才算得上是多指畸形呢？实际上，多指畸形（又名重复指）是手指个数重复发生畸形，也就是手指数目增多的结果。说人话就是多了一个手指，当然今天主要讨论手指的畸形，脚趾也有多趾畸形的哦。

2.发生率

说了概念，那么这种畸形的发生率是多少呢?实际上，多指畸形是最常见的手部先天畸形之一（并指也很常见），所以就算有，也并不是天选之子，其他的手部畸形比如分裂手，吹风手等才属于罕见病。根据国外多篇文献报道，多指畸形占先天性上肢畸形的13%,-27.2%。当然了，我一般不喜欢说这种概率的数字给家长们听，因为数字是冰冷的，而且就算是百分之零点一的概率，落在一个家庭头上就是百分之百。

3.病因

很多家长还会问的一个问题是，为什么我家孩子会得多指，隔壁老王家没有呢，这就要说病因啦。有些多指有明显的遗传性，为常染色体显性遗传。有些是怀孕早期，手指发育受到干扰导致的，其发生原因可能是肢芽和外胚层冠在形成早期受到特殊的损害,使原始胚胎部分发生分裂而导致肢(指)体重复发生。这是遗传学中的定义，但是很多时候家长并没有多指畸形，为什么小朋友会有呢，这就可能和在怀孕时候妈妈受到一些特殊损害有关，可能和病毒感染，药物，射线辐射，污染等等因素有关。

4.分类

大体上，可以根据指头多的部位分为桡侧多指,（即拇指多指或拇指重复畸形;）发生在中指的多指称为中指重复畸形;）而发生在手部尺侧小指的多指称为尺侧多指，即小指重复畸形。其中以拇指多指最常见。

根据拇指多指的临床表现和骨、关节畸形情况,目前最常采用的拇指多指的分型是参考拇指X线片，以Wassel分型法将拇指多指分为7型，如图所示：

当然在《手外科学》这本书中，也将多指畸形分根据解剖部位和治疗的复杂程度分为5型：1.远节指骨型；2：近节指骨型；3.掌骨型；4.三节指骨型；5.漂浮拇指型。当然，所有的分型都是为了指导治疗而服务的，所以第二种比较实用，第一种比较经典。

5.治疗

在这里，笔者特别想提醒各位父母！！多指的治疗，吃药，打针，正骨，跳大神等等乱七八糟的治疗都是不靠谱的，千万不要相信，不仅不知道有没有副作用，还可能耽误了孩子的治疗！！现在治疗多指畸形只有一种最靠谱，那就是手术。

6.几岁治疗比较好呢？

很多妈妈在出生了一看小孩子的手，心都碎了，啊！咋多了一个，就郁郁寡欢，不知如何是好，想早点做了，医院一看，有的大夫还不给立刻手术，那等的是一个心急如焚啊，我小孩都这样了，咋还不给抓紧解决问题啊。笔者今天就告诉大家，并不是大夫不想给你家孩子做，是因为不同严重程度的多指有它各自合适的手术时机哦。具体手术时间还是要看每个孩子情况和手功能的影响，在我们这边，一般都是建议1岁左右行手术治疗比较好，家长也觉得早点解决这个心头之事，可以避免夜长梦多。

7.麻醉方式

一般情况下，我们都是建议孩子是全身麻醉，因为做手术的孩子都比较小，无法配合医生，所以术前孩子要检查自己的肺部啊，心电图啊有没有别的问题，如没有特别问题，即准备全麻。至于全麻会变傻的论调我还没有从国外文献中看到过，而且就算全麻药物中对中枢神经系统有影响可能的话，也不是经常做全麻，短时间非多次麻醉，一般问题都不会太大，各位家长大可不必担心哦。

8.手术方法

那么说了这么多，多指手术到底怎么做呢？这个问题是很多孩子家长关心的，但是笔者能告诉大家的一点就是，手术的方法很多种，而且涉及到很多专业的知识，可能会很复杂，笔者就挑一些大的原则和经典的手术方式来做一个介绍，让各位宝妈宝爸做到心中有数。

这是一个1岁小朋友多指术前做的照片：

我们给孩子的小手切除了多余的指头，并且为了固定截骨之后的手指不再偏斜，用了一根克氏针(就是一根钢针)来固定，这是手术时拍的照片，因为怕引起大家不适，所以特地做了一些打码处理，需要看原图的朋友可以后台私信找我要：

这是术后2个月患者复查时候的照片，可以看到小朋友手恢复的很好，功能外观等正常，家长也很满意。

第二个小患者是下面这个小朋友，也是我们做过的一个蟹钳样手的多指畸形，是比较复杂的类型，这是他术前的照片：

我们也是将他多余的拇指切除，然后进行截骨矫形，恢复原有的外观，并穿了一根克氏针固定，这是我们刚刚做好的时候样子：

这是术后3个月的照片，可以看到手指形态和手上的切口基本恢复的不错，基本恢复了正常的样子

9.术后护理

一般手术的小朋友年纪都很小，医院都需要住院治疗，而且术后要打着厚厚的石膏和绷带，不要紧，一般都是为了要固定住小朋友不要乱动，以免弄脏了伤口，最好用枕头垫高开刀的手，这样可以减少淤血肿胀，毕竟，水往低处流嘛。

10.几天能出院呢？要吊水吗？

如果孩子术后没有发热等等问题，一般不需挂水和用药，必要时用点口服抗生素就行。（严格抗生素管理，避免产生耐药性），观察3天左右就可以出院。

11.换药问题？

换药（不用全部更换纱布，开刀的地方开一个微创口看看就可以，无异味即可）的话5-7天换一次，不用天天换哦，这样孩子也不舒服而且还会增加污染机会，只要没有发炎流脓，一般不建议每天都打开。术后2周多就可以拆线了。石膏的话，建议一般3周之后再拆除，根据每个孩子手术方法的不同，可以稍有延长。石膏拆除之后，有的孩子大拇指的关节活动可能不是特别好，如果有需要，还要再做一个支具固定哦。

最后的最后，希望每一个家长通过这个小小的科普文，可以对多指畸形这个疾病有更好的认识，只有了解它，才能更好的战胜它，人们只会对自己不了解的事物产生恐惧。每个人都是不完美的，只有这种不完美，才造就了独一无二的我们。希望每一个多指的孩子都可以得到最合理的治疗，最终早日痊愈！