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复杂多拇指畸形往往需要充分地评估两个拇指的功能、外形情况，尤其经常会出现外形好的拇指没有功能、外形差的拇指功能较好。两个拇指的取舍就显得矛盾了，临床上选择起来瞻前顾后，十分棘手。

我们的经验是：“用外形好的拇指做外形，用功能好的拇指做功能”，两个组合成一个，既保留了功能，又兼顾了外形，可以获得比较满意的拇指。

2岁患儿拇指多指，桡侧指外形差、关节活动好，尺侧指外形好，无活动度

X线片显示，桡侧拇指掌骨、近节指骨关节发育好，尺侧拇指近节末节骨关节发育好。

手术设计：设计近端用桡侧拇指、远端用尺侧拇指组合

桡侧拇指末节切除，伸、屈肌腱移位于尺侧拇指

术后2年右拇指功能和外形恢复情况