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春节刚过，一场感冒让曹先生经历了一场生死考验。“不就是个感冒吗！哪有那么严重！”身体一向健康的曹先生开始没觉得有什么特殊，没想到从2月21日开始出现的咳嗽发热胸闷，病情进展迅速，到25日就呼吸困难血氧难以维持，被迫行气管插管呼吸机辅助呼吸。

这还不算，呼吸机纯氧供气仍不能缓解患者的呼吸困难，广医院重症医学科晋金兰主任当即立断为患者实施ECMO治疗，这才挽救了患者的生命。

组图｜ECMO续接CRRT，患者正在接受重症最高生命支持

1.为什么看似感冒其实是肺炎？

流感年年都在说，但很多人依然分不清流感和普通感冒的区别，甚至因此延误病情。我们常说的感冒俗称“伤风”，潜伏期大约1天，起病缓慢，主要表现为上呼吸道卡他症状，如：流鼻涕、打喷嚏等，一般不发热或低热，也无疼痛症状或轻微疼痛。而流感是由流感病毒、副流感病毒引起的急性呼吸道感染疾病。它的潜伏期在1~3天，通常起病急骤，咳嗽、流鼻涕等局部症状较轻，全身症状较重，如“中毒”一般，表现为高热、乏力、浑身酸痛等。流感还具有传染性，主要通过空气飞沫传播。一个喷嚏，含有万个病毒，速度可达到公里/小时，传播十分迅速。流感传播的最佳距离是1.5m，但6米内也可能被传染。如果在有流感病毒的密闭空间待4小时，则传染率高达%。

比流感更可怕的，是流感带来的并发症。流感病毒侵入人体后，可继续从上呼吸道纵深发展，扩散至肺，甚至更远的地方。免疫系统在对抗病毒时，会释放很多活性物质，可能引起器官损伤，从而诱发一系列疾病，如：继发性感染、心脏损伤、神经系统损伤等。这些并发症是流感致死的首要原因。

病毒性流感的主要并发症：

1、肺内并发症：肺炎是流感最常见的并发症。这种情况多发生在典型流感症状2~3天后，除流感症状外，还伴随明显的气短、呼吸困难，甚至发展为严重的急性呼吸窘迫综合征（如本文的曹先生）。如果流感症状减轻后2~7天内，病情突然加重，出现剧烈咳嗽、脓性痰、呼吸困难等症状，则可能是继发性细菌性肺炎。也有病毒和细菌同时感染，形成混合性肺炎的，这种情况更为严重。

2、肺外并发症。流感病毒引起的肺外并发症主要包括：神经系统损伤：包括脑炎、脑膜炎、急性坏死性脑病、脊髓炎、吉兰-巴雷综合征、心肌炎、心包炎、心力衰竭、中耳炎、肾炎、肌炎或横纹肌溶解、脓毒性休克、多脏器功能障碍等。

３、其他疾病：如果本身患有某些基础疾病，如心脑血管疾病、慢性支气管炎等，一旦感染流感病毒，可能加重原有疾病，甚至诱发严重后果。

美国一项统计发现：慢性支气管炎、支气管扩张、肺气肿等疾病患者，患上流感后的死亡率增加倍；心衰、冠心病等疾病患者，患上流感后的死亡率是正常人的80倍；两类基础疾病都有的患者，患上流感后的死亡率是正常人的倍！

医院采取的措施

ECMO是体外膜肺氧合(extracorporealmembraneoxygenation)的英文简称,其原理是将体内的静脉血引出体外，经过特殊材质人工心肺旁路氧合后注入病人动脉或静脉系统，起到部分心肺替代作用，维持人体脏器组织氧合血供。

由于ECMO的出现使许多危重症的抢救成功率明显上升，如本文患者出现的呼吸窘迫综合征ARDS就得到了成功救治。

经常感冒的人平时要注意什么？

许多人会觉得感冒是小事，运动下出身汗，捂一捂就好了，这是错误的观念。严重感冒可诱发肺炎、心肌炎等严重的并发症，病情严重的可致死。高龄、幼童、基础疾病众多、肥胖和孕妇都是重症流感的高危人群，在感冒时要重点